Pre & postpartum depressie en uitputting2


Prepartum depressie & uitputting


Een zwangerschap is lang niet altijd zo leuk als men doet voorkomen. Je kunt last hebben van diverse kwaaltjes als misselijkheid, bekkenklachten, extreme moeheid, maagzuur, aambeien enz. Dit valt nog onder de 'gewone 'dingen die erbij horen. 

Voel je je down, somber, angstig, uitgeput. Sleep je je elke dag door? Heb je geen zin meer in de baby?  Heb je het gevoel of zeggen anderen dit van jou, dat je een ander persoon bent geworden? Dan zou je kunnen spreken van een pre partum depressie.

Je kunt dit eigenlijk zien als een soort allergie voor zwanger zijn. Je lijf wilt het niet. Het bizarre is dat de klachten vaak direct weg zijn na de geboorte. Het is wel aan te raden je conditie optimaal te houden zodat je niet in een postpartum depressie terecht komt. 

Er zijn ook zeer zware gevallen bekend van moeders die eenmaal zwanger (of het zelf nog niet eens wisten!) helemaal doordraaiden. Er volgde een abortus en direct daarna waren ze totaal verslagen omdat dolgraag zwanger wilde zijn. Ze werden door het weghalen van de vrucht weer zichzelf.

De uitputtingsvorm is duidelijk. Je ben volledig op en heb je al kinderen kun je daar moeilijk voor zorgen. Je bent zo moe dat je staand zou kunnen slapen. Er kunnen ook fysieke klachten bij komen. Het is belangrijk ook dit te laten behandelen. De baby parasiteert op de moeder en gaat voor de moeder. Jij komt dus stoffen tekort. Nederland is 1 van de weinige landen waar hier vrijwel geen aandacht aan wordt gegeven. Je krijgt wat foliumzuur en klaar. Er zijn diverse onderzoeken waaruit blijkt dat de moeder 9 maanden folium zuur nodig heeft en ook ijzer aanvulling en ga maar door. Doe je dit niet ben je leeg als de baby komt. Tijdens de zwangerschap ben je vaak een beetje high door het hoge progesteron. Valt dit weg voel je pas hoe je er aan toe komt. 


Postpartum depressie & uitputting


Waar je geen voorlichting over krijgt is dat het wel eens  kan tegenvallen na de geboorte! Kreeg je maar een folder mee.

De meeste moeders staan totaal niet stil bij de best grote groep vrouwen die een postpartum depressie of uitputting krijgen.

Men zegt 3 op de 10 maar dat is alleen wat statistisch is bewezen. Zoveel moeders schamen zich en spelen toneel. 

Je kunt je na de geboorte en de tijd daarna anders voelen. Somber, angstig, paniekerig, je kunt vreemde gedachten hebben.

Fysiek zijn er ook talloze klachten. In elk geval kun je waarschijnlijk niet van je baby genieten. Sommige vrouwen willen niets van hun kind weten maar het is een fabel dat elke moeder dat heeft. Een depressie is vreselijk. Je zakt in een put waar alles zwart is. Niets is meer leuk.

De uitputtingsvorm is anders, daar ben je zelden depressief. Je bent alleen zo moe dat je gewoon niet je bed uit kunt komen of een was kunt draaien. Vrouwen proberen (even doorzetten, op je tanden bijten) en gaan dan vaak weer werken waarna ze door het werk weer naar huis worden gebracht, volledig ingestort.

Je begrijpt dat deze 2 vormen behandeling nodig hebben. Loop je door met een ppd (postpartum depressie) heb je kans om dit lang te houden en zul je uiteindelijk het premenstrueel syndroom krijgen wat grilliger is dan de gewone pms. Dit kan 2 of 3 weken per maand zijn. Loop je door met postpartum uitputting (ppu) zul je waarschijnlijk ook in een depressie terecht komen of een burn-out. 





'In de schaduw van mijn geluk

Sta ik hier

Van buiten normaal

Van binnen stuk

Mijn kind in mijn armen

Probeer het te verwarmen

Maar mijn hart is koud

Mijn angsten verbijsterend overheersend

Alsof vrees als een tiran in mij regeert

En mijn lichaam leert te falen en te kruipen

Sta ik hier van vechtlust verstoken

Mijn wil is gebroken

Niemand die mijn nood hoort.

Ze leven rustig door

Geen angst die hun leven verstoort

En ik sta hier huilend

Met mijn kind in mijn armen

In de schaduw

Van mijn geluk’.



‘Vrouwen en partners over pnd, auteur Tosca’




Klachten die je bij deze vormen ziet:

  • Uitputting
  • Angst en paniek
  • irritatie
  • Woede
  • Aversie naar partner of ander persoon
  • Onwerkelijkheid
  • Minder of meer eten
  • Wolkgevoel in je hoofd
  • Niet meer kunnen concentreren
  • Duizeligheid
  • Onzeker
  • Maag en darm stoornissen
  • Slechte weerstand
  • Candida
  • Problemen met de stoelgang
  • Hoofdpijn
  • Onwerkelijkheid
  • Niet alleen durven zijn
  • Fobieën
  • Niet meer kunnen multi tasken
  • Enorme behoefte aan zoetigheid
  • Nergens meer interesse in hebben
  • Gevoel dat dit nooit meer overgaat
  • Niemand snapt het
  • Je vindt de baby niet leuk
  • Je hebt gedachten over de baby of jezelf die je niet durft uit te spreken
  • En ga zo maar door


Er is een verschil tussen een gewone depressie en een postpartum depressie?


  • Bij een gewone depressie is er een uitlokkende factor, Bij een baby zijn er wel veel veranderingen maar niet zo heftig dat je zo instort. Ook moeders die al 5 kinderen hebben kunnen een PPD krijgen. Zij weten toch wel wat het is.
  • Er zijn vaak duidelijk stoftekorten en storingen in het hormonale stelsel
  • De anticonceptie pil is een grote trigger om PPD te krijgen, evenals morning after pil en mirena spiraal e.d.
  • Soms krijg je de pil als GENEESMIDDEL. BIJ 80% van de vrouwen verergert dit de klachten.
  • Een PPD gaat vrijwel altijd over in PMS. Dat betekent dat de klachten zich manifesteren rondom de ovulatie en menstruatie.
  • De irritatie en boosheid zijn a-typisch voor een reactieve (reagerend op) depressie



De oorzaak


Er is zelden één oorzaak aan te wijzen. Er is geen pilletje wat bij iedereen helpt. Er zijn meerdere factoren die ppd/ppu hebben veroorzaakt of kunnen veroorzaken.

  • stress voor de zwangerschap of tijdens deze periode
  • Uitputting / burn-out 
  • Erfelijke factoren
  • Je krijgt snel kinderen achter elkaar
  • Je had al pms voordat je zwanger werd
  • Je hebt vruchtbaarheids behandelingen gehad
  • Je bent gevoelig voor de pil
  • Je eet slecht
  • Je bent gevoelig voor angst paniek en depressie
  • Je hebt een zware zwangerschap gehad
  • Een laag HB tijdens de zwangerschap
  • Je bent erg afgevallen omdat je na de bevalling bent gaan diëten
  • Je neemt geen prenatale supplementen tijdens de zwangerschap

en

  • hormonale storingen 
  • Oestrogeendominantie
  • Tekorten vitaminen mineralen en goede vetten
  • Verstoorde hersenchemie (vaak laag serotonine gehalte)
  • Je bent snel na de geboorte met de pil begonnen
  • Je bent snel gestopt met borstvoeding
  • Je schildklier werkt niet goed
  • Hypoglykemie
  • slechte darmflora denk aan langdurige diarree/obstipatie of candida
  • Je zenuwstelsel en adrenaline staan op scherp 
  • Veel bloedverlies tijdens de bevalling
  • Je hebt niet genoeg rust genomen na de bevalling 


Dit nemen we mee in de behandeling bij geen roze wolk.